手臂及肩膀有很大面积的牛皮癣?
您描述的手臂上出现的癣块，大小类似烟头，中间呈黑色，这种情况可能并不符合典型的牛皮癣症状。牛皮癣的鳞屑通常为银白色，且在刮除鳞屑后会看到红膜和出血点。您所描述的黑色中心，可能是由于其他原因造成的，比如感染、真菌感染或是色素沉着等。为了准确诊断，建议您尽快就医，寻求皮肤科医生的帮助。
其病因相当复杂，近年来，有人认为，可能与免疫紊乱有关。也有人发现患者的微量元素，如铜、锌、铁等含量常常偏低，故认为可能是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。此外，有些白癜风发生于接触某些化学物质以后，或在冻疮、湿疹、神经性皮炎、牛皮癣或盘状红斑狼疮等炎症消退时，局部皮肤也可出现白癜风，此称继发性白癜风。
指甲牛皮癣，牛皮癣会影响手指甲和脚趾甲，导致凹陷、指甲生长异常和变色。银屑病指甲可能会松动并与甲床分离。严重的情况可能会导致指甲碎裂。滴状银屑病，这种类型主要影响年轻人和儿童。它通常由细菌感染引发，如链球菌性咽喉炎，它的特点是躯干、手臂或腿上的小水滴状鳞屑病变。
身上有牛皮癣,怎么办呢?
1、可以外用糖皮质激素类的药物，比如可以使用卤米松乳膏外涂，也可以使用维生素D3衍生物，比如他卡西醇乳膏，也可以给予维A酸乳膏、蒽林等药物进行治疗，同时也可以结合紫外线等物理疗法。
2、多喝水：保持充足的水分摄入，有助于皮肤的正常代谢和修复。总之，牛皮癣患者在饮食上应注重营养均衡，保持清淡的饮食习惯，避免刺激性食物和饮品，多食用富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，同时注意适量补充豆类食物。在遵循这些原则的基础上，患者的饮食可能会有助于牛皮癣的治愈。
3、应该做到以下两点：第一定要保持积极乐观的态度，目前虽然本病不能够根治，但是通过现有技术是能够完全控制的，因此不要灰心丧气，病急乱投医，到处寻找偏方秘方或者是除根的办法。某种程度上讲，出现了牛皮癣以后不治都比乱治效果要好。
4、另外，定期锻炼也是管理牛皮癣的一个重要方面。适量的运动可以帮助增强免疫力，改善身体状况。选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等，避免过度劳累或剧烈运动可能带来的皮肤刺激。最后，心理支持和社交也是不可忽视的部分。
哪些疾病与牛皮癣相似容易混淆呢?
1、玫瑰糠疹 玫瑰糠疹对皮肤的损害部位主要在患者四肢以及躯干，皮肤损害的长轴通常与皮纹的纹路是一致的。患者皮肤表面会有一些鳞屑出现，鳞屑的主要特点是薄并且细小的。玫瑰糠疹一般不会反复发作，并且病程通常比较短，治疗过程也是比较容易的。
2、您好，寻常型银屑病需与玫瑰糠疹、二期梅毒、毛发红糠疹、类银屑病、头癣等疾病鉴别。非专业医生容易混淆，故建议进行正规诊断，避免在确诊前自行用药。
3、最后，从形态上来看，湿疹主要发生在手足部位，而牛皮癣可影响全身任何部位。临床上最易混淆的是掌跖脓疱疹，但掌跖脓疱疹与慢性手部湿疹存在鉴别问题。慢性手部湿疹的特征是以干燥、粗糙、皲裂、水疱为主，而掌跖脓疱疹则表现为皮肤潮红、深部自发的脓疱、结痂、脱鳞片。
4、银血病是一种容易引起混淆的疾病，与多种皮肤病症相似。以下是几种可能与之混淆的病症及其特点： 脂溢性皮炎：表现为红斑边缘不太明显，基底浸润轻，鳞屑少而薄，呈淡黄色油腻性。刮除后无薄膜现象，也无点状出血。 玫瑰糠疹：常见于躯干和四肢近端，椭圆形小斑片排列有序，鳞屑细小。
5、银屑病症状相似的疾病主要有体癣和头癣：这些皮肤病的患病部位跟牛皮癣一样也可出现脱皮、红斑、痒的症状，主要是有真菌感染引起，但是有一定的传染性，而牛皮癣是没有传染性，也没有真菌的感染，这种情况经过真菌的检测可以鉴别。其它如毛发红糠疹、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
6、牛皮癣的遗传倾向显著，一个家庭内可能出现多名患者。除了遗传因素，生活环境也是影响发病的重要因素。然而，由于对疾病发病机制和病理的误解，患者可能错误地认为家庭中的多个牛皮癣病例是传染所致，这种看法并不科学。在牛皮癣发病初期，红斑和丘疹的出现容易与湿疹或皮炎混淆，造成误诊。
