方鸣谦临床经验
1、在皮肤科领域,特别是对白疕(西医称牛皮癣)的治疗,方鸣谦凭借丰富的经验,主张根据病程和病情轻重采取不同的治疗方法。对于病程较短且症状轻的患者,只需外治即可,如使用天麻膏和天红膏;而对于病程长、病情重者,他主张内外兼治,内服以散风活血、清热解毒为主,如当归拈痛汤或消散类汤剂。
2、在医学道路上,方鸣谦秉承家学,深入研习中医,尤其是《薛立斋医案全集》和《医学汇海》等经典著作,这些临床指南对他的临床实践起到了重要指导作用。他20岁时以优异成绩考取中医师资格,随后的十多年间,一直陪伴在其父身边,积累了丰富的中医临床经验。1984年父亲离世后,他开始独立行医。
3、对于不明原因的低热,方鸣谦认为多数是虚损体质,他主张采用甘温缓补的方剂,既能退热又能补虚。他提出的滋阴之法,即滋水配火,也是退热的重要策略。在处方用药时,他常将补中益气汤与六味地黄汤相结合,以实现有效的治疗效果。
4、方鸣谦,这位来自山东省掖县的医者,于1920年诞生,他的医学生涯始于幼年时的家庭熏陶。20岁的他以优异的成绩考取了行医资格,开始了独立行医的道路。1948年,他开始了他的临床实践,凭借扎实的医学基础和丰富的实践经验,赢得了患者的信赖。新中国成立后,方鸣谦并未止步,而是选择进一步提升自我。
皮肤瘙痒中医十大治法(转载)
1、当归、白芍养血润燥;生地、何首乌滋阴润燥;丹皮、地骨皮清热凉血和营。有疹加白藓皮、地肤子散风透疹,使阴血旺盛,瘙痒自除。温通经脉止痒法:肾阳虚气化无力,脾阳虚运化失调,复感风寒湿之邪,客于肌肤,阻滞脉络,外不透达,内不宣畅。身微痒起白色大块风团疹,遇冷则甚,四肢不温,舌淡嫩,脉细数。形成寒湿?风。
2、治法:养血润肤,疏风止痒。选方:养血润肤饮加减(《外科证治全书》)。药物:生熟地各10g、当归10g、黄芪15g、二冬各10g、花粉10g、何首乌10g、白蒺藜10g、防风8g、苦参15g、荆芥8g。加减:心烦急躁,难以入睡者加丹皮、栀子、竹叶、莲子心;大便燥结加火麻仁、郁李仁、莱菔子;瘙痒难忍加乌梢蛇、蝉蜕。
3、肝气郁结的患者皮肤瘙痒多由焦急、悲伤、愤怒、紧张、激动等不安的情绪引发。患者精神抑郁,面容憔悴,善叹息,心烦,口苦,胸闷肋痛。舌质淡而无神。脉弦。治宜:疏肝解郁,行气活血。此类患者要经常保持情绪乐观,心平气和,好的情绪会让治疗的效果翻倍。
4、(1)血虚风燥型治法:养血润肤,疏风止痒。方药:用止痒合剂加减。年老体弱者可重用党参、黄芪;顽固不愈、瘙痒较重者加全蝎;舌质红,心烦失眠者加莲子心、栀子、连翘。(2)风湿蕴阻型治法:祛风利湿,养血润肤。方药:全虫方、四物汤合方加减。单方成药:血虚风燥型可内服润肤丸。
5、近两年多来,笔者自制千白散用于临床,共收治各类皮肤瘙痒症,急、慢性湿疹,急性皮炎,手足癣,疥疮患者87例,取得满意效果。 症状 皮肤瘙痒难忍,或伴皮损、斑疹、血疹、结节、脓疱、水疱、糜烂、溃疡、皲裂、苔藓样变,或伴皮肤潮红、肿胀,以及出现炎性病变及皮肤色素沉着等。