患类风湿关节病21年了,现在主要四肢都有影响,左侧股骨颈已经发生骨折...
需要进行关节置换的疾病主要包括重度骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、晚期股骨头坏死、强直性脊柱炎导致的关节破坏，以及髋关节发育不良或脱位等，还有老龄患者有移位的股骨颈骨折等创伤情况。
补充钙质 吃钙片：类风湿性关节炎患者由于长期炎症和疼痛，可能导致骨骼质量下降，增加骨质疏松的风险。因此，补充钙质是维护骨骼健康的重要措施。适当服用钙片可以帮助增强骨骼强度，减少骨折的风险。活血化瘀 药物治疗：服用如天麻丸等具有活血化瘀功效的药物，可以帮助改善类风湿性关节炎的病情。
股骨头坏死：当股骨头因各种原因发生坏死，且坏死范围较大，影响到患者的正常生活和行走功能时，需要考虑置换人工股骨头。股骨颈骨折不愈合：对于某些股骨颈骨折的患者，尤其是老年人，由于骨质疏松和血液循环较差，骨折难以愈合，此时也需要考虑置换人工股骨头。
鉴别是病理性骨折、肿瘤引起的骨折、炎症引起的骨折，还是由类风湿引起的骨折和创伤引起的骨折。类风湿要查类风湿因子，类风湿平常小关节的表现和大关节、中心关节的表现；如果有肿瘤，是否有原发性的肿瘤和继发性肿瘤表现；炎症造成的，是否有肺炎或者胃肠道炎症；股骨颈结核和髋关节结核会引起并发症。
致股骨头塌陷，出现髋关节骨性关节炎并伴有疼痛和活动障碍。特定疾病导致的髋关节强直患者：强直性脊柱炎。陈旧性关节结核。外伤等原因造成髋关节强直，影响生活和工作。股骨颈骨折患者：老年人头下型或经颈型有移位的股骨颈骨折。陈旧性股骨颈骨折且骨折不能愈合。其他情况：某些累及髋关节的骨肿瘤。
