银屑病最新进展
1、近日，JAK药物领域迎来了新的重要进展。艾伯维公司(AbbVie)宣布，其研发的JAK1抑制剂乌帕替尼(RINVOQ，upadacitinib)已获得美国FDA的批准，用于治疗对一种或多种肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂反应不充分或不耐受的活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者。
2、掌跖银屑病：司库奇尤单抗同样在5年内持续改善掌跖银屑病，提高患者的生活质量。银屑病关节炎：司库奇尤单抗还能显著改善银屑病患者的关节炎症状，为大多数银屑病关节炎患者提供了附着点炎的全面解决方案，且80%接受司库奇尤单抗治疗的患者在2年内没有影像学进展。
3、综上所述，对于银屑病患者，特别是银屑病关节炎患者，托法替布是一个值得关注的潜在治疗选择。虽然目前在中国其适应症仅限于类风湿关节炎，但随着临床试验的进展和监管机构的审批，托法替布针对斑块型银屑病的适应症有望在中国获得批准。
一项关于间充质干细胞治疗银屑病的相关案例报道
1、临床试验批准：华夏源自主研发的“ELPIS人脐带间充质干细胞注射液”已获得国家食品药品监督管理局的批准，用于开展治疗成年中、重度慢性斑块型银屑病患者I期临床试验。临床试验地点与负责人：临床试验在复旦大学附属华山医院率先启动。华山医院皮肤科的徐金华主任和I期临床中心张菁主任共同担任项目首席研究者。
2、一些研究表明，利用自体间充质细胞治疗银屑病患者后，患者的皮肤损害显著好转，炎症指标也显著下降。此外，还有案例报道显示，经过间充质干细胞治疗后，患者的银屑病症状得到了长期缓解，甚至四年没有复发。未来研究方向：尽管间充质干细胞在治疗银屑病方面显示出巨大潜力，但目前的研究还存在一些局限性。
3、美国加州洛马林达大学医学院的临床研究人员在行业期刊Case Rep Dermatol Med.上发表了一项题为“Successful Treatment of Plaque Psoriasis with Allogeneic Gingival Mesenchymal Stem Cells： A Case Study”(间充质干细胞成功治疗斑块型银屑病的病例研究)的临床研究成果。
4、Wang等的研究利用脐带间充质干细胞（UC-MSC）对6例具有超过12年病史的寻常性银屑病患者进行了治疗。他们分别采用了移植以及静脉输注的方法，治疗后患者病情好转，并且在5~6年内未复发。
5、皮肤：间充质干细胞可以分化为成纤维细胞，促进胶原再生，从而有效减少皱纹，临床数据显示皱纹可减少30%。骨骼：通过增加骨密度，间充质干细胞有助于预防骨质疏松，临床数据显示骨密度可提升12%。神经系统：间充质干细胞能够改善记忆力和认知功能，降低阿尔茨海默病的风险，临床数据显示风险可降低40%。
抗炎课堂︱国产靶向新药问世,银屑病治疗何去何从?
银屑病是一种慢性、复发性、炎症性疾病，需要长期治疗和管理。国产靶向新药本维莫德乳膏的问世，为银屑病患者提供了新的治疗选择。然而，在选择治疗药物时，患者应咨询专业医生，根据自身情况做出最佳选择。同时，随着医学技术的不断进步和新药研发的持续推进，未来银屑病的治疗手段将更加多样化、个性化。
靶向抗炎，修复皮肤 调节炎症反应：本维莫德是全球首个选择性芳香烃受体调节剂，通过靶向调节芳香烃受体，下调IL-1IL-17F等前炎症因子表达，阻断Th17细胞介导的炎症级联反应，从而有效减轻银屑病患者的炎症反应。
可善挺 司库奇尤单抗是全球首个全人源IL-17A抑制剂，2019年在国内上市，用于银屑病和强直性脊柱炎治疗。单价1188元，规格为150mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0、4周每次2支，之后每月一次，银屑病和强直性脊柱炎分别使用2支和1支。享受医保报销政策，自付费用较低。
特点：靶向IL-23p19亚基，用于中重度斑块状银屑病。匹康奇拜单抗作为新一代IL-23抑制剂，有望为中重度斑块状银屑病患者提供新的治疗选择。SSGJ-608（IL-17抑制剂）研发药企：三生国健 上市进展：2024年11月19日申报上市，预计2025年底至2026年获批。
佩索利单抗(圣利卓)纳入医保后已在全国多地开出处方!
佩索利单抗（圣利卓）纳入医保后已在全国多地开出处方 脓疱型银屑病新药佩索利单抗（商品名：圣利卓）已成功纳入新版医保目录，并于今年1月1日正式实施。
圣利卓（佩索利单抗）作为首个阻断白介素-36受体激活的单克隆抗体，主要用于泛发性脓疱型银屑病患者的治疗。该药已被成功纳入医保体系，为患者带来了福音。在各大三甲医院，圣利卓的报销比例一般在60%-80%，若采用住院治疗方式，报销比例会进一步提高。
月14日，国家药监局公示批准Boehringer Ingelheim International GmbH的佩索利单抗注射液（商品名：圣利卓/Spevigo）上市。该药物是国内首个获批的治疗成人泛发性脓疱型银屑病（GPP）发作的单抗药物。药物作用机制 佩索利单抗注射液能有效阻断白介素-36受体（IL-36R）激活，抑制IL-36的下游信号传导。
圣利卓在医保体系中的报销比例一般在60%80%，若采用住院治疗方式，报销比例会进一步提高。具体报销比例可能因地区、医院等级和医保政策等因素有所不同，因此在使用该药物时，建议患者前往正规医院进行咨询，以了解具体的医保报销情况。
国内干细胞疗法——顽疾“银屑病”的克星!
1、国内干细胞疗法是顽疾“银屑病”的有效治疗手段。干细胞疗法在近年来被广泛关注，其在多种疾病的治疗中展现出巨大的潜力，特别是在银屑病这一顽疾的治疗上。银屑病，作为一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，给患者带来了极大的身心负担。而干细胞疗法为这一难题提供了新的解决思路。
2、治疗不能治愈症状，手术治疗也面临同种异体排斥和后遗症等问题。国内外关于干细胞技术治疗膝关节炎的临床报道很多，还进入相关治疗的临床试验记录。一系列临床研究表明，间充质干细胞可以改善患者的疼痛，关节功能和生活质量。
3、干细胞疗法的崛起 干细胞疗法为类风湿性关节炎的治疗提供了新的希望。干细胞具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力，因此可以用于治疗多种疾病。在类风湿性关节炎的治疗中，干细胞主要通过调节患者的免疫系统来发挥作用，从而预防关节损伤和变形。
干细胞治疗银屑病后的效果
银屑病患者长期的炎症反应容易引发体内氧化应激反应。干细胞疗法能够降低氧化应激指标，减少氧化应激损伤，从而改善表皮屏障功能。
干细胞能治疗银屑病的原因主要在于其调节免疫系统和修复组织的能力，特别是间充质干细胞在这方面显示出显著疗效。调节免疫系统：银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，其发病机制涉及复杂的免疫网络失衡。
干细胞的修复功能：干细胞具有修复组织器官的功能，针对银屑病导致的皮肤损害，如皮疹、红斑、皮屑、瘙痒等症状，都有良好的治疗作用。它还能修复因受损导致的皮肤损害，并促进新的健康皮肤的产生。
治疗效果显著：个案研究显示，干细胞因子治疗可以显著改善银屑病患者的症状，甚至实现完全清除。提供新方向：干细胞因子治疗为银屑病治疗提供了新的方向，有望为更多患者带来福音。
研究发现在炎症状态下，间充质干细胞可以通过调节炎症因子的分泌，对T淋巴细胞、B淋巴细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞等免疫细胞产生调节作用。这种调节机制有助于减轻银屑病患者的免疫紊乱状态，从而修复由免疫紊乱导致的组织细胞损伤。这为干细胞治疗银屑病提供了坚实的理论基础。
