银屑病生物制剂,都有哪些?
代表药物：阿达木单抗、英夫利昔单抗。这些是较早应用于银屑病治疗的生物制剂，为中重度银屑病治疗做出了重要贡献。但相比IL-17或IL-23抑制剂，TNF抑制剂的有效性、安全性有所不足，且感染风险、皮肤恶性肿瘤风险、淋巴瘤发生风险较高。
随着生物制剂喜达诺(乌司奴单抗注射液)、拓咨(依奇珠单抗注射液)以及可善挺(司库奇尤单抗)相继进入医保，银屑病患者的治疗选择变得更加丰富且经济。这三种药物均针对银屑病的不同病理机制进行干预，为患者带来了显著的疗效。
国内已上市的银屑病生物制剂包括以下几种：修美乐：生产厂家：艾伯维公司。类型：全人源抗TNFa抑制剂。上市时间：2010年。适应症：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。类克：生产厂家：强生公司。类型：针对TNFα的人鼠单克隆嵌合抗体。上市时间：2007年。适应症：重度斑块型银屑病。
目前，国内银屑病生物制剂治疗领域已经涵盖了多种不同类型的药物，包括TNF-α抑制剂、IL-17A抑制剂和IL-23抑制剂等。
银屑病生物制剂的治疗主要包括以下几种：阿法赛特：主要作用于T细胞上的CD2，通过刺激NK细胞释放颗粒酶B和穿孔素，使靶细胞凋亡，从而达到治疗银屑病的效果。依法利珠单抗：针对T细胞表面LFA1的α链，阻断T细胞与抗原呈递细胞的结合，减弱活化T细胞的协同刺激作用，并阻断其向病灶区迁移，从而减轻银屑病症状。
诺华IL-17A单抗司库奇尤单抗(可善挺)新适应症在华获批:治疗银屑病...
1、诺华IL-17A单抗司库奇尤单抗（可善挺）新适应症在华获批：用于治疗活动性银屑病关节炎（PsA）的成年患者 2023年1月9日，诺华（Novartis）宣布其创新生物制剂可善挺（司库奇尤单抗）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗活动性银屑病关节炎（PsA）的成年患者。
2、诺华的司库奇尤单抗（secukinumab，商品名：Cosentyx/可善挺）静脉注射剂于10月6日获FDA批准上市，用于治疗成人银屑病关节炎（PsA）、强直性脊柱炎（AS）和非放射学中轴型脊柱关节炎（nr-axSpA）。
3、瑞士生产的。2019年4月1日，诺华制药（中国）宣布，国家药品监督管理局批准可善挺（司库奇尤单抗注射液），用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。适应症：用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。药品名称：通用名称：司库奇尤单抗注射液。
4、“司库奇尤单抗”是一种治疗银屑病（牛皮癣）的生物制剂，由瑞士诺华制药公司生产，通用名为“司库奇尤单抗”，商品名为“可善挺”，网红小名为“苏金单抗”。因其起效快、疗效好、安全性高，在银屑病患者中享有很高的口碑，并于2019年5月20日在国内正式上市。
5、可善挺（司库奇尤单抗）：靶点为IL-17A，适应症包括儿童及成人的中重度斑块状银屑病与银屑病关节炎。2019年在中国上市，2021年纳入医保。价格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推荐剂量为每4周给药一次，儿童则根据体重调整剂量。
佩索利单抗(圣利卓)纳入医保后已在全国多地开出处方!
佩索利单抗（圣利卓）纳入医保后已在全国多地开出处方 脓疱型银屑病新药佩索利单抗（商品名：圣利卓）已成功纳入新版医保目录，并于今年1月1日正式实施。
圣利卓（佩索利单抗）作为首个阻断白介素-36受体激活的单克隆抗体，主要用于泛发性脓疱型银屑病患者的治疗。该药已被成功纳入医保体系，为患者带来了福音。在各大三甲医院，圣利卓的报销比例一般在60%-80%，若采用住院治疗方式，报销比例会进一步提高。
月14日，国家药监局公示批准Boehringer Ingelheim International GmbH的佩索利单抗注射液（商品名：圣利卓/Spevigo）上市。该药物是国内首个获批的治疗成人泛发性脓疱型银屑病（GPP）发作的单抗药物。药物作用机制 佩索利单抗注射液能有效阻断白介素-36受体（IL-36R）激活，抑制IL-36的下游信号传导。
圣利卓在医保体系中的报销比例一般在60%80%，若采用住院治疗方式，报销比例会进一步提高。具体报销比例可能因地区、医院等级和医保政策等因素有所不同，因此在使用该药物时，建议患者前往正规医院进行咨询，以了解具体的医保报销情况。
圣利卓Spevigo（Spesolimab佩索利单抗注射液）确实用于治疗广泛性脓疱型银屑病（GPP）。GPP是一种罕见且潜在致命的皮肤病，其特点是以痛苦的脓疱为特征，这些脓疱可能伴随或不伴随全身症状。GPP更常见于银屑病患者，但在临床上与银屑病有所不同，且无需存在银屑病也可发作。
圣利卓（佩索利单抗）：靶点IL-36R，用于治疗成人泛发性脓疱型银屑病发作，于2023年纳入医保。价格：26436元/450mg/5mL*2瓶/盒。首次给药900mg持续90分钟，如症状持续，可在首次给药后1周再次给予900mg静脉输注。口服药 欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。
银屑病可善挺、修美乐、喜达诺、特诺雅、拓咨简介
修美乐（阿达木单抗）简介：修美乐是全球第一个全人源的肿瘤坏死因子α（TNF-α）单克隆抗体，也是第一代用来治疗银屑病的生物制剂。作用机制：通过特异性地结合并中和TNF-α，从而阻断其介导的炎症反应，达到治疗银屑病的目的。
特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。单价28000元，规格为100mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受医保报销政策，相当于14000元一支，月消费7000元。
修美乐：生产厂家：艾伯维公司。类型：全人源抗TNFa抑制剂。上市时间：2010年。适应症：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。类克：生产厂家：强生公司。类型：针对TNFα的人鼠单克隆嵌合抗体。上市时间：2007年。适应症：重度斑块型银屑病。益赛普：生产厂家：国产。类型：依那西普生物制剂。
显著改善生活质量：PHOENIX和LOTUS临床试验表明，喜达诺能显著改善银屑病患者的生活质量。高效清除皮损：80%的银屑病患者在使用喜达诺后的三个月内达到皮损清除75%，半年内几乎清除。可善挺 特异性靶向：第一个特异性靶向抑制白介素-17A（IL-17A）的全人单克隆抗体药物。
喜达诺（乌司奴单抗）：靶点IL-12/23（p40），适应症为适合系统治疗的成人中重度斑块状银屑病，2019年2月在中国获批上市，2022年纳入医保。价格：4015元/45mg/0.5ml/支，6826元/90mg/0ml/支。成人患者首月注射45mg，之后每12周注射相同剂量，100公斤以上患者则需使用90mg。
银屑病生物制剂品类有哪些?需要注意什么?
1、可善挺（司库奇尤单抗）乌司奴单抗阿达木单抗依那西普拓咨（依奇珠单抗）喜达诺（乌司奴单抗注射液，长效制剂）修美乐（阿达木单抗注射液）使用银屑病生物制剂时需要注意以下几点：病情评估：皮损情况：若医学上皮损面积超过体表10%，或银屑病引发关节疼痛、肿胀，影响日常正常活动，可考虑使用生物制剂。
2、保持积极心态：银屑病是一种慢性疾病，可能对患者的心理造成一定影响。因此，要保持积极的心态，学会应对压力，避免过度焦虑或抑郁。寻求支持：可以加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，获取情感支持。
3、皮肤损伤：注意保护皮肤，避免割伤或晒伤，以免诱发或加重病情。药物影响：在使用其他药物时，需咨询医生，避免服用可能诱发银屑病复发的药物，如某些降血压药物或消炎药。季节变化：在冬天干燥季节，银屑病病情容易加重，需做好皮肤保湿和护理。
4、修美乐（阿达木单抗）简介：修美乐是全球第一个全人源的肿瘤坏死因子α（TNF-α）单克隆抗体，也是第一代用来治疗银屑病的生物制剂。作用机制：通过特异性地结合并中和TNF-α，从而阻断其介导的炎症反应，达到治疗银屑病的目的。
5、银屑病生物制剂主要包括以下几种：TNF抑制剂（肿瘤坏死因子拮抗剂）作用靶点为肿瘤坏死因子（TNF），该因子在银屑病炎症中发挥作用，促进角质形成细胞的增殖和分化。代表药物：阿达木单抗、英夫利昔单抗。这些是较早应用于银屑病治疗的生物制剂，为中重度银屑病治疗做出了重要贡献。
继赛立奇和夫那奇珠单抗后,近两年银屑病可能批准上市的生物制剂
1、古莫奇单抗（IL-17抑制剂）研发药企：康方生物 上市进展：2025年1月27日申报上市，预计获批时间为2026年。特点：新型IL-17抑制剂，可能提供更优的疗效和安全性。古莫奇单抗的研发有望为银屑病患者带来更好的治疗效果和更低的副作用。
2、专门针对银屑病的核心致病因子IL-17（白细胞介素17），起效迅速，有效率高，安全性整体满意。目前国内上市的药物包括：司库奇尤单抗、依奇珠单抗、赛立奇单抗、夫那奇珠单抗四种。其中，赛立奇单抗在非头对头的疗效对比中表现出色，用药1年，有57%的患者实现了皮疹的完全消除（PASI-100清除率）。
3、目前中国已上市的银屑病生物制剂信息：可善挺（司库奇尤单抗）：一种针对白细胞介素17a的生物制剂，通过抑制该细胞因子的活性来减轻银屑病的症状。拓咨（依奇珠单抗）：同样是一种针对白细胞介素17a的生物制剂，其作用机理与可善挺相似。
4、恒瑞医药-苏州盛迪亚首个自免创新药「夫那奇珠单抗注射液」获批上市 2024年8月27日，国家药品监督管理局（NMPA）正式批准恒瑞医药子公司苏州盛迪亚生物医药有限公司自主研发的1类新药「夫那奇珠单抗注射液」上市，批准文号为国药准字S20240037。
