南京哪些病属于门诊慢性病
1、南京门慢和门统的报销区别如下:定义与范围 门慢:指的是门诊慢性病,是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称,包括规定的三大类四十二个慢性病种。门统:医疗保险门诊统筹的简称,是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销的一种形式。
2、南京职工医保门诊慢性病待遇标准有所不同。对于患有包括但不限于糖尿病、高血压等在内的41种慢性病的参保人员,在定点医院就诊或通过外配处方在定点药店购药时,超出起付标准的门慢适应症医疗费用,可以按照规定比例获得补助。患者需自行支付起付标准内的费用,并直接与医院或药店结算。
3、门特、门慢、门统解释及结算案例 门慢(门诊慢性病)门慢是指门诊慢性病,是针对一些病程较长、需要长期用药或治疗的慢性疾病而设立的一种医保报销方式。以南京为例,申请门慢的流程如下:申请流程:到区或市社保中心领取门慢申请表。到自己定点的、在门慢名单上的三甲医院找主任医生签字,医院盖章。
4、在南京,针对13类24种慢性病的患者,其门诊医疗费实行限额补助政策。患者需向用人单位(或灵活就业人员向所在区社会保险经办机构)提出申请,并填写《南京市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准人申请表》。
5、南京门诊慢性病的报销政策涉及多种疾病,包括41种慢性病种,具体病种可参见表1。患者在定点医院或药店治疗这些疾病时,医疗费用中的自付部分需由患者自行承担,超出起付线的部分则按照规定比例进行报销。医保机构每月会与定点医院或药店进行结算,报销比例和限额见表2。
6、门慢申请表》及病历、检查报告单原件交至用人单位。单位申报:用人单位需加盖公章后,统一将这些材料报至市医保中心。审核确认:市医保中心对提交的材料进行审核确认,并将准入的门诊慢性病人员申请表及上述原件一并反馈至用人单位。完成以上步骤后,患者即可享受南京门慢医保的相关待遇。
浅表性胃炎严重吗?
大多数情况下不严重:多数浅表性胃炎患者无明显症状,或仅表现为上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、泛酸等轻度消化不良症状。这些症状通常轻微,对日常生活和健康影响有限。
慢性浅表性胃炎的严重程度需结合症状和并发症风险综合判断,总体预后较好,但需根据个体情况区别对待。 轻度症状者通常不严重若患者仅表现为轻度消化不良、食欲减退(饮食纳差)或偶发嗳气,且无其他明显不适,通常提示病情较轻。
慢性浅表性胃炎的严重程度因人而异,多数情况下属于较轻的胃部疾病,但若不重视或治疗不当可能发展为严重问题。具体分析如下: 多数情况下病情较轻慢性浅表性胃炎是常见的胃部疾病,通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、饮食不规律(如辛辣、刺激性食物)等因素引发。
浅表性胃炎通常症状相对较轻。其炎症主要局限在胃黏膜的浅层,多数患者可能仅有上腹部不适、胀满、疼痛、反酸等表现。一般情况下,通过合理的饮食调整、生活方式改善以及适当的药物治疗,病情可以得到较好的控制和缓解。
浅表性胃炎的严重性需结合具体病情判断,多数情况下可控可治,但若未及时干预可能发展为更严重疾病。从疾病性质看,浅表性胃炎是胃黏膜表层的慢性炎症,未累及黏膜深层,属于胃部疾病的早期阶段。
浅表性胃炎是一种由胃黏膜炎症引起的常见胃部疾病,通常不算严重,但若未及时治疗可能引发更严重的健康问题。症状表现浅表性胃炎的症状主要包括:腹部不适或疼痛:多在饭后出现,程度从轻微隐痛到剧烈绞痛不等,与胃酸刺激炎症部位有关。
舌苔中间有一条竖裂痕怎么回事
舌苔白厚中间有竖裂纹可能与营养缺乏、脾胃虚弱、湿气过重有关,需根据具体原因针对性处理:营养缺乏:若因缺乏维生素A、维生素B族及锌、铁等微量元素导致舌体发育异常,出现裂纹舌,需通过饮食调整补充营养。
舌苔中间出现竖裂痕,可能是正常现象,也可能与遗传、阴虚火旺、营养不良或消化系统问题相关,需结合症状综合判断并采取相应措施。正常生理现象若裂痕自出生即存在且无其他不适症状,通常与遗传因素相关,无需特殊处理。此类裂痕多为表浅性,不伴随疼痛或功能异常。
舌苔中间有一条竖裂痕可能是正常生理现象,也可能与疾病因素有关,具体如下:正常生理现象先天性因素:部分人群因个体差异,天生存在舌苔中间竖裂痕,通常无健康影响,无需特殊处理。
先天性因素部分人群因胚胎发育过程中舌部结构异常,可能天生存在舌苔中间的竖裂痕。此类情况通常无不适症状,无需特殊治疗,属于生理性变异。疾病相关因素地图舌:表现为舌苔剥落形成地图状不规则区域,裂痕可能是其表现之一。病因可能与遗传、免疫异常或感染相关,需通过口腔检查明确。
舌苔白厚中间有竖裂纹可能由以下原因引起,需结合具体症状综合判断: 湿气重体内湿气过重会导致舌苔白厚,伴随脾胃运化功能失常。典型症状包括身体沉重、疲劳、食欲不振、大便黏滞等。湿气成因多与环境潮湿、饮食油腻或缺乏运动有关。
舌苔中间出现竖裂痕,若伴随疼痛,通常与上火导致的舌头表面溃疡有关。这种情况不仅表现为舌面裂痕,还可能伴随以下症状:典型症状:舌部疼痛是核心表现,疼痛可能因进食、说话或触碰加重。
市区纳入基本医疗保险支付范围的慢性病种分三类:
三类慢性病:慢性病毒性肝炎(肝硬化):指肝脏长期受病毒感染导致的炎症和肝硬化。自身免疫性肝炎:一种自身免疫性疾病,导致肝脏受损。再生障碍性贫血:一种骨髓造血功能衰竭的疾病。系统性红斑狼疮:一种全身性自身免疫性疾病,可影响多个器官和系统。帕金森氏病:一种影响神经系统的慢性疾病,导致肌肉僵硬、运动障碍等症状。
医保报销的慢性疾病范围广泛,其中包括原发性高血压和心脏病并发心功能不全等疾病。 脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎也纳入了报销范围。 慢性活动性肝炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、癫痫和精神病等疾病患者可享受医保报销。
(四)多病种管理 职工医保门诊慢性病统筹基金年度最高支付限额为6500元,同时设定单个病种统筹基金年度最高支付限额,享受多种门诊慢性病保障待遇的,在6500元以内,所有病种统筹基金年度最高支付限额累加计算。 居民医保门诊慢性病政策范围内年度医疗费额度、多病种管理等仍按原政策执行。
医保属于属地管理,每个地方的规定会有所差别,你们当地的具体病种还需要咨询当地的医保经办部门,我把我们这的慢性病病种给你做参考。
目前,常州本级纳入门诊慢性病种范围的疾病包括职工的高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、慢性肝炎(中、重度)、帕金森综合症、恶性肿瘤以及新增的脑卒中合并器官功能障碍、风湿性心脏病、冠心病、肺源性心脏病、类风湿性关节炎、干燥综合征、克罗恩病、慢性肾炎(中、重度)。
医保目录内慢性疾病及特殊病种有哪些
1、医保目录内的慢性疾病包括33种一类门诊慢性病和11种二类门诊慢性病,特殊病种包括14种。
2、职工基本医疗保险门诊慢特病病种(截至2025年2月)重大疾病类:包括恶性肿瘤(含白血病)、尿毒症、脏器官移植、糖尿病(合并感染或并发症)等。慢性器官疾病类:涵盖高血压病Ⅲ期(伴心/脑/肾并发症)、糖尿病并发症、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等。
3、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮患者的治疗费用,同样在报销目录内。高血压、糖尿病:高血压和糖尿病作为常见的慢性病,其治疗费用也被纳入特殊病种报销范围。
4、血友病等。特殊人群优先病种包括儿童群体的儿童孤独症、脑瘫、癫痫等发育障碍性疾病;老年病如阿尔茨海默病、帕金森病、慢性阻塞性肺疾病等;传染病如肺结核、艾滋病机会性感染(部分地区纳入)。具体可申请的病种以参保地最新目录为准,可拨打12393医保热线或通过参保地医保局官网查询本地完整病种目录。
慢性胃炎和浅表性胃炎是一种病吗?有什么区别?
1、概念与分类浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,属于慢性胃炎的一种类型。慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症的总称,范围更大,包含慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种主要类型。因此,浅表性胃炎是慢性胃炎的子集,二者并非完全并列关系。
2、慢性胃炎和慢性浅表性胃炎的区别主要体现在病变范围、症状表现及诊断治疗侧重点上,具体如下:病变范围与深度慢性胃炎的病变范围可累及胃黏膜全层或部分,包括浅表层、肌层甚至浆膜层,属于广义的慢性胃部炎症。
3、浅表性胃炎:是慢性胃炎的一种早期或轻微表现形式,主要局限于胃黏膜的浅层炎症。病情程度:慢性胃炎:病情可能轻重不一,包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎等多种类型,且可能伴有不同程度的胃黏膜损伤。浅表性胃炎:相对较轻,主要表现为胃黏膜的浅层充血、水肿等炎症改变。