银屑病的诊断标准
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
首先，需要有明确的门诊或住院病历资料，这包括详细的诊疗记录和治疗历史。其次，患者应表现出反复发作的局部或全身症状，如银白色的鳞屑、薄膜现象以及点状出血等典型的临床特征。再次，最近三个月内通过病理检查能够确认存在银屑病的改变。
病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。血清学检查：急性点滴状银屑病，血清抗链球菌溶血素(抗O)滴度常升高。
遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。
白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。
银屑病的诊断标准： 1 .起病缓慢，易于复发。有明显季节性，一般冬重夏轻。 2 .好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。 3 .部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。或可见于口腔、 *** 粘膜。发于头皮者可见束状毛发。
牛皮癣的初期症状是什么
1、牛皮癣的初期症状通常表现为红色丘疹或斑丘疹，这些丘疹或斑丘疹往往呈现鲜红或深红色，且高出皮肤表面。如果不进行及时治疗或者治疗方法不当，这些皮疹可能会逐渐扩大或融合成片，底部可见明显的浸润现象，边缘清晰，周围伴有炎症红晕。
2、点状出血现象：牛皮癣初期可见“点状出血”，即轻刮患处，可见红斑面出现粟粒大小的血珠或针眼样的出血点。明显的鳞屑表现：牛皮癣初期症状表现为皮损上覆盖有厚实的灰白色或灰黄色的鳞屑，通常头部牛皮癣较为严重，鳞屑容易脱落，伴有瘙痒感。
3、牛皮癣的初期皮损是丘疹或者斑丘疹，然后逐渐发展可能是斑块，浸润比较明显，上面附了多层的银白色鳞屑，如果刮除上层的银白色鳞屑，可以见到鳞屑呈层状排列，像挂蜡滴一样，这就是蜡滴现象。
4、牛皮癣的初期症状主要表现为点疹，这些点疹起初大小如同粟粒到黄豆般，呈红色，常常出现在四肢上，有时也会出现在躯干和头部。随着病情的发展，这些点疹会逐渐增大并相互融合，形成大片的皮损。
银屑病最初期如何判定
银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定，有些银屑病皮损比较典型，在发作时可以看到明显三联征，即红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱以后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象，是比较典型的银屑病三联征，根据皮损很容易鉴别。
片状红斑：银屑病初期，患者皮肤上会出现片状的红斑，这是疾病的一个显著标志。细薄、银白色的鳞屑：红斑表面会覆盖一层细薄、银白色的鳞屑，这些鳞屑轻轻用棉签刮除很容易掉落。薄膜现象及点状出血：刮掉鳞屑后，可以观察到一层细小、非常薄的薄膜，称为薄膜现象。
头皮的银屑病初期的症状是当熬夜、焦虑、紧张、惊吓、感冒、发烧之后，头皮上出现几块，有的像指甲盖那么大，有的像钱币那么大，出现红斑、脱屑、痒，头发可以呈簇状，片逐渐越来越多，是头皮银屑病早期的症状。同时有时候伴有失眠、多梦、心烦、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表现。
可以呈现出灰黄色或者是乌黄色，剥离后仍然是银白色，这种银白色的鳞屑层层剥离之后，可以看见其下的红斑，在进行剥脱之后也可以有出血。比较后期的鳞屑可以使头发连接为束状，外观就像毛羽，但毛发正常，没有折断和脱落，就是头皮银屑病比较典型的症状，初期也可以有这样的表现。
头皮银屑病的早期症状如下：束状发：头发通常呈束状，类似小女孩的发鬏；红斑：头皮表面出现红斑，好发部位为发际线附近。需注意与脂溢性皮炎相鉴别，两者易混淆，脂溢性皮炎边界不清楚，不高出皮肤且较薄，同时无束状发存在。
银屑病分几期?
1、银屑病分为急性期、静止期、恢复期三个阶段，每个阶段的症状不同，所需要吃的食物和注意事项也不同。在银屑病的急性期以皮肤上出现红色的斑疹上面有白色的鳞屑覆盖，瘙痒严重为主要症状，多吃维生素含量高的水果、蔬菜，如油菜、小白菜、西红柿、黄瓜、苹果等。
2、寻常型银屑病大部分有三期，第Ⅰ期叫做进展期，第Ⅱ期就是稳定期，第Ⅲ期是消退期。所谓进展期，即皮损不断增厚，鳞屑也非常厚，而且皮损面积在不断的扩大，这时是进展期，同形反应阳性。稳定期的时候，虽然也没发新的皮疹，但老皮损也没有好转。
3、银屑病的发作是慢性复发的过程，一旦患上银屑病，通常是处于加重、消退、静止、再发作的情况，一般分为进展期、静止期、消退期三个阶段。消退期可以看到红斑面积缩小，颜色变淡，鳞屑缓慢减少。
4、银屑病的发病时间一般分为进展期、停滞期和消退期三个时期：进展期 银屑病发病分期中的进展期，发病部位的病情会急性进展，与患者身体的外在表现不尽相同。这一时期中，涂性质剧烈的药品、搔抓、针刺等机械性刺激经常导致同形表现。如果能在这一时期进行正确的治疗，很快能进入银屑病的稳定期。
5、这是一个自然的病程，但并不意味着疾病会自愈。进展期与稳定期：银屑病在进展期后，会自然进入稳定期。在这个阶段，病情相对稳定，但并不意味着疾病已经治愈。
6、蜡滴现象、薄膜现象与点状出血对银屑病有诊断价值。(2)临床分期：①进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，鳞屑较厚，有同形反应；②静止期：皮损稳定，无新皮损出现，炎症较轻；③退行期：皮损缩小或变平，炎症基本消退，遗留色素减退或色素沉着斑。
