银屑病血热和血瘀区别 银屑病如何区分血热和血燥

2025-05-20 01:10:43  阅读 2 次 评论 0 条

血热型和血瘀型的银屑病要怎么来治疗

中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止,叫肌肤甲错,像一块一块的斑块,类似于西医斑块型,利用活血化瘀通络方法进行治疗。血燥的红斑不是特别红,慢慢在消退,淡红色并伴有脱屑,可以用养血润肤方法治疗。

血热型:多见于银屑病进行期,表现为皮损掀红、瘙痒剧烈、心烦失眠等。治疗宜清热凉血解毒,常用清营汤和治癣汤加减,如使用水牛角、丹参、白花蛇舌草等药物。食疗方面,推荐苦瓜汤。 血瘀证:多见于病程较长、反复发作的寻常型银屑病。表现为皮损暗红、肥厚,鳞屑较厚等。

中医认为寻常型银屑病常见证候类型为血瘀证、血热证、血燥证三类。具体中药治疗方法如下:血瘀证:传统经方以活血化瘀为主,如桃红四物汤;血热证:传统经方以清热凉血为主,如犀角地黄汤;血燥证:传统经方以养血润燥为主,如四物汤。

对于银屑皮肤病,药物治疗方式多样,旨在针对不同类型的皮疹提供个性化的治疗方案。首先,治疗手段包括静脉点滴、内服药物以及外用疗法。每一种选择都旨在深入核心,缓解症状并促进皮肤健康。对于血热风热型银屑病,炎琥宁、喜炎平和热毒宁等药物能够清热解毒,减轻炎症反应。

银屑病用什么中药最好?

进行期银屑病:清热凉血中草药:如土茯苓、生石膏、板蓝根、大青叶等,这些中草药能够清热解毒,凉血活血,有助于缓解病情。养血润肤之品:作为辅助治疗,可选用具有养血润肤作用的中草药,以辅助清热凉血药物的作用。

基于此理论,自拟生元饮方剂:包括生地、元参、栀子、板蓝根各15克,蒲公英、野菊花、桔梗、当归、赤芍、天花粉各10克,贝母、土茯苓、地丁各12克,甘草6克。

中医主要是以清热凉血、解毒消肿治疗为原则,主要是选用犀角地黄汤加减,常用的药物有犀角、丹皮、赤芍、生地黄、槐花、土茯苓等。咽喉肿痛可以加板蓝根、射干、玄参,如果皮疹有小脓疱,可以加连翘和天花粉,如果大便秘结可以加生大黄。

斑块型银屑病的治疗

斑块型银屑病,是指周身皮肤上可见指甲大小的红斑、斑块,上覆有银白色的鳞屑并伴有明显的瘙痒症状。治疗常采用外用药膏,比如外用糖皮质激素类的药膏,如丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏,也可以用非激素类的药膏如卡泊三醇软膏等。如果病情较严重,可以联合口服药物,比如阿维A胶囊等。

如果是斑块型银屑病,可以口服药加服维胺酯胶囊,同时外用药可以调整为卡泊三醇倍他米松软膏和他克莫司软膏混合外用。

在长期的临床实践中,采用自拟的“当归解毒汤”治疗斑块状银屑病,具有疗效好,疗程短,毒副作用低,不易复发的特点,在众多患者中产生了很好的社会效益。当归解毒汤主要由当归、丹参 、乌蛇、赤白芍、土茯苓、草河车、郁金、石斛、白花蛇舌草、苍术、茯苓、甘草组成。

如果是寻常型银屑病,也就是斑块型银屑病,早期炎症不重的时候可以使用中效,或者是强效的糖皮质激素软膏,加上调节表皮角化的药,比如像卡泊三醇软膏,进行联合治疗。

银屑病中医辨证分型

银屑病的中医辨证分型分多种类型,最主要有三个,血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期,即全身出红斑较多,疹子较红,患者有口干、大便干结等症状,中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止,叫肌肤甲错,像一块一块的斑块,类似于西医斑块型,利用活血化瘀通络方法进行治疗。

银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损,血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的,它的辨证分型主要分为五大类,有血热内蕴证,主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证,和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证,类似于脓疱型的银屑病。

因为银屑病的中医辨证分型很多,而且每个个体不是单一的,比方有血热、血瘀、血燥这些主要的分型。当然对于每个个体,他可能不仅仅是单纯的血热型,可能配着其它的,血热、血瘀可能在一起,所以中医辨证分型只是一个大概的分型。针对每一个个体,中医会通过个体辨证,然后辨证施治这样的方法。

中医大体分为五型,最常见的就是血热内蕴证,也就是进行期银屑病。它的特点是皮疹多呈点滴状、颜色鲜红、鳞屑较多、瘙痒剧烈、搔抓后皮疹处会有点状出血。同时伴有咽喉疼痛、口干舌燥、小便黄、大便干、舌质红、苔薄黄、脉弦滑。

由于二者病因病机、临床表现均不同,治疗方案及预后亦有区别。中医的牛皮癣治疗多采用搜风止痒的治法,预后尚好;银屑病根据舌脉辨证分型,多采用清热凉血及养血润燥的治法,痊愈后易于复发。一说起“牛皮癣”,有人认为是银屑病,有人考虑是神经性皮炎。因此,牛皮癣与银屑病不能划等号。

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