听说修美乐是全人源单克隆抗体?这是个什么概念?
修美乐（阿达木单抗）是全球首个被批准的肿瘤坏死因子α（TNFα）全人源单克隆抗体。作为全人源化单克隆抗体的一种，修美乐具有自我注射的功能，适用于治疗多种自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、银屑病等。
修美乐是一种全球首个获批的肿瘤坏死因子(TNF)-α全人源单克隆抗体，能够特异性结合体内的TNFα，进而阻断其生物学活性。这种作用机制通过抑制TNFα的炎症反应，减少破骨细胞的激活，从而达到控制和缓解类风湿关节炎(RA)症状的目的。
修美乐是艾伯维公司研发生产的药物。艾伯维是一家知名的跨国制药公司。修美乐于2002年获FDA批准上市，最初用于治疗类风湿性关节炎。
生物制剂-银屑病治疗的新选择
1、随着对银屑病发病机制的深入了解和新药的开发，生物制剂已成为治疗银屑病的一种新选择，它们能快速起效、显著改善症状并维持长期稳定。自2004年起，肿瘤坏死因子α拮抗剂（如依那西普）作为首个生物制剂在美国上市，此后，英夫利单抗和阿达木单抗等同类产品在中国取得了良好的临床效果。
2、自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
3、培塞利珠单抗为TNF-α抑制剂，适用于中至重度银屑病成人患者。布罗利尤单抗属于IL-17通路抑制剂，对接受治疗的患者有较高的皮损完全清除比例。比美吉珠单抗是一种抑制IL-17A和IL-17F的单克隆抗体，效果在应答患者中表现优异，但未应答患者比例较高。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
1、国内已上市的银屑病生物制剂包括以下几种：修美乐：生产厂家：艾伯维公司。类型：全人源抗TNFa抑制剂。上市时间：2010年。适应症：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。类克：生产厂家：强生公司。类型：针对TNFα的人鼠单克隆嵌合抗体。上市时间：2007年。适应症：重度斑块型银屑病。
2、益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
3、强生重磅药乌司奴单抗注射液（喜达诺）已在国内上市，中外药企正竞逐300亿银屑病治疗市场。新药上市 上周，强生制药子公司西安杨森旗下的乌司奴单抗注射液（喜达诺）正式宣告上市，这是本年来在内地完成的第二款用于医治银屑病的白细胞介素（白介素）抑制剂。
4、目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
5、欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
修美乐的注意事项
因此，老年患者治疗时应特别注意有关的感染风险。对驾驶和操作机器能力的影响本品对驾驶和操作机器有轻微的影响。接受本品治疗可能会引起头晕(包括眩晕、视觉障碍和疲劳)(参见【不良反应】部分)。
对于本品或制剂中其它成分过敏者。活动性结核或者其它严重的感染疾患，诸如败血症和机会感染等（参见【注意事项】部分）。中度到重度心力衰竭患者（NYHA分类 III/IV 级）（参见【注意事项】部分）。
本品治疗的过程中，应继续使用甲氨蝶呤。在本品的疗程中，可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。有关与甲氨蝶呤以外的其它改善病情抗风湿药（DMARDs）联合使用的情况，请参见【注意事项】和【药理毒理】部分。
修美乐成分的作用分别有哪些啊?
1、修美乐主要用于治疗对抗风湿性药物(DMARD)反应不佳，出现结构性损伤的中至重度RA患者。它既可单独使用，也可与甲氨蝶呤等其他DMARD联合应用。相比传统的治疗手段，修美乐展现出更强的疗效，不仅能够显著缓解患者的疾病症状，还能有效延缓影像学进展，并改善患者的功能水平。
2、修美乐（阿达木单抗注射液）是针对肿瘤坏死因子的单克隆抗体，常用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病，对缓解症状和降低炎症指标有良好效果。在治疗类风湿关节炎时，临床很少单药使用，常与甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿慢作用药物联用。
3、而修美乐是一种生物制剂，主要成分是阿达木单抗，常用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病。虽然安健儿和修美乐都是治疗自身免疫性疾病的药物，但成分和作用机制不同，因此不能互换。
4、益赛普和强克：属于人源化受体抗体融合蛋白，是安进仿制药，由中信国健和上海赛金生产。恩利：与益赛普和强克在本质上相似，同样为人源化受体抗体融合蛋白，但属于原研药。类克：属于正牌抗体，能快速且完全地抑制TNFα。修美乐：也属于正牌抗体，但更为先进，为全人源抗体。
5、这五款单抗药物——益赛普、强克、类克、恩利和修美乐，主要作用都是抑制人体内的肿瘤坏死因子(TNFα)，以预防风湿性关节炎(AS)和类风湿关节炎(RA)等疾病的恶化。它们本质上都是 TNFα拮抗剂，但类型和技术略有差异。
修美乐怎么可以治那么多个病啊?生物制剂都那样吗?
修美乐（阿达木单抗注射液）最初获批用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎，但其治疗效果远不止于此。通过与甲氨蝶呤联合使用，修美乐不仅能够显著改善患者的症状和体征，还能有效保护关节功能，延缓关节X光检查上的病变进展，从而提高患者的整体身体机能。
修美乐（阿达木单抗）是全球销量第一的处方药，规范用药可有效治疗类风湿关节炎。
艾伯维独立后，依然坚持对修美乐进行临床研究，2015年还在美国拿下了化脓性汗腺炎和重度慢性斑块型银屑病两大适应证，据说今年年底还将在中国拿下继强直性脊柱炎和类风湿关节炎的第三个适应证。
