银屑病如何区分血热血燥
如果皮损颜色很鲜红、脱屑多，病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黄，可以认为是血热内蕴，治疗方法就要清热凉血。如果颜色比较暗，大的、厚的斑块，持久不消的瘙痒，不一定非常厉害，认为是血瘀，可以说是热毒郁于血分，就要活血解毒为主，一般有些像桃红四物汤等等。
血燥型：又称血虚风燥型。本型病程日久，伤阴耗血，相当于稳定期或静止期之银屑病。证见皮疹基底暗红、暗紫或淡红，皮疹增厚，多层鳞屑，瘙痒显著，舌质淡红或暗红，苔薄，脉弦细或沉细等证。血瘀型：病程日久，反复发作，相当于某些稳定期及静止期的斑块型银屑病。
血热型牛皮癣同形反应多为阳性，有点状出血，鳞屑大都能覆盖红斑。皮疹形状以点滴状皮疹为主，且点滴状皮疹数目较多，皮疹颜色以鲜红或深红为主，浸润程度以无或轻度侵润为主，中度或重度较少。皮疹处多出现轻、中度瘙痒，多伴有皮疹灼热感。
中医治疗也不是一成不变的，也不是一个方子从头治疗到尾，它是辨证论治。根据它的皮损，舌脉这些情况来辨证论治，看它是血热证、血燥证、还是血瘀证，还是湿毒证。根据这种情况，血热证要清热凉血，血燥证要养阴润燥，血瘀证的活血化瘀通络，对于湿毒证的清热除湿解毒治疗。
内在因素 血热、血燥：中医学认为，银屑病的主要内在因素是血热和血燥。血热的形成与多重因素有关，如七情内伤、饮食失节等。血燥则是因为阴血内耗，夺津灼热，导致血枯燥而难以荣养皮肤。机体发病的主要机制：血热和血燥导致皮肤失去滋养，从而引发银屑病。
银屑病的病机是什么?
1、银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。
2、“内有蕴热，郁于血分”是银屑病的主要病机。因外感六淫；或心绪烦扰，内伤七情；或进食辛辣炙馎，鱼虾酒酪，饮食失节，致脾胃受伤，郁久化热等多种因素，使气机壅滞，郁久化火。热壅血络则发为鲜红斑片或鲜红色丘疹，血热生风化燥则干燥白色鳞屑迭出。
3、大量的研究表明，血热是银屑病的根本病机，而血瘀是斑块状银屑病的基本病理改变，其发生有两种情况：其一是外感内伤等多种因素使气机雍滞，气为血帅，气滞则血行受阻，形成气滞血瘀；其二是病程较久，血热久留，血行不畅，热结血瘀。
银屑病中医辩证
中医辩证银屑病的血瘀、血热和血虚证型主要依据皮损特征、全身症状以及舌象、脉象等方面：血瘀型：皮损特征：皮肤肥厚浸润，颜色深红且长久不消退。全身症状：可能伴随舌质紫暗，有瘀斑或瘀点。舌象、脉象：舌质紫暗，脉象细缓。血热型：皮损特征：红斑频繁出现，数量增多，刮去鳞屑后可见发亮的薄膜，可能伴有点状出血。
银屑病中医辩证主要分为五大类：血热内蕴证：主要症状：与进行期的银屑病表现类似，红斑鳞屑明显，病情处于进展状态。病因病机：素体阴血亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养。血虚风燥证：主要症状：与静止期的银屑病表现类似，红斑鳞屑相对较少，病情相对稳定。
银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。
