司库奇、类克、阿达木三者比较
起效速度和缓解效果：阿达木单抗的起效速度相对较快，且缓解效果较好。司库奇和类克在治疗过程中的起效速度相对较慢，可能需要一段时间才能达到最佳效果。 治疗方案：司库奇和类克均为皮下注射，通常需要每周进行一次治疗。阿达木单抗则是通过静脉注射进行治疗，治疗周期相对较长。总之，针对不同的适应症和治疗效果，医师会根据患者的具体情况选择合适的生物制剂进行治疗。
IL-17抑制剂：目前国内只有司库奇尤单抗一种，商品名叫“可善挺”。它对人体正常免疫功能影响较小，结核感染风险更低，能够更好地抑制新骨形成，延缓影像学进展，但价格目前也相对贵一些。
生物仿制药的具体例子包括非格司亭、类克（存在第一种和第二种仿制品）、依那西普、阿达木单抗等。与原生物制剂的区别 生物仿制药虽然旨在与原生物制剂高度相似，但它们并不完全相同。这主要是因为生物药物的制造过程复杂，且涉及活的生物系统，因此很难实现活性成分的精确复制。
常用的我比较熟悉的有依那西普（国产的是益赛普，进口的叫恩利），英夫利昔单抗（类克）。2依那西普为皮下注射，开始3~6个月，一般为25mg，每周2次，后面可以根据实际情况逐渐减量。类克一般为3~5mg/kg.次，一般用法的间隔时间为0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，维持治疗。
除了常规应用的糖皮质激素，非甾体类抗炎药，免疫抑制剂外，疗效比较好的就是最新的生物制剂。但此药物价格高，很多都没有医保报销。包括依那西普也就是恩利，英夫利西单抗即类克，阿达木单抗，IL-1受体阻滞剂等，还有美罗华在类风关的应用也有部分成效。这类药物可以显著改善类风关症状，改善关节损伤。
生物制剂包括疫苗、血成分、基因治疗产品、组织和蛋白质等。生物仿制药则涵盖了这些生物制剂的仿制版本，如非格司亭、类克、依那西普、阿达木单抗等。与原生物制剂的区别：尽管生物仿制药与原生物制剂在多个方面高度相似，但它们并不完全相同。这些差异可能源于生产工艺、原材料来源或微小的结构变化等。
阿达木单抗注射液
1、阿达木单抗注射液预充式注射器在遵守航空公司相关规定的前提下，一般是可以带上飞机的。以下是具体的说明和注意事项：注射器非违禁品 阿达木单抗注射液预充式注射器作为医疗用品，并不属于航空公司的违禁品范畴。这意味着，在一般情况下，乘客有权携带此类注射器上飞机。
2、药品名称：阿达木单抗注射液（商品名：修美乐）药品类型：生物治疗药物，可自我注射 适应证：类风湿关节炎强直性脊柱炎型号与规格：40mg/0.8ml用法与用量：本品的治疗应在具有类风湿关节炎、强直性脊柱炎诊断和治疗经验的专科医生的指导监控下进行。
3、修美乐并非一旦用了就不能停，停药需根据患者具体情况，由医生评估后决定。修美乐（阿达木单抗注射液）是针对肿瘤坏死因子的单克隆抗体，用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。对于类风湿关节炎患者，治疗时很少单药使用修美乐，常与甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿的慢作用药物联合应用。
使用生物制剂的MACE风险总体较小,阿达木单抗对银屑病患者心血管风险具有...
使用生物制剂的MACE风险总体较小，阿达木单抗对银屑病患者心血管风险具有保护作用。银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病，中、重度患者可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等。
阿达木单抗的副作用
1、免疫系统抑制：阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子（TNF）的作用来减轻炎症反应，但这也会导致免疫系统受到抑制，增加感染的风险。 感染：由于免疫系统被抑制，使用阿达木单抗的患者更容易感染病原体，尤其是严重的细菌、病毒和真菌感染。
2、阿达木单抗严重的副作用是造成严重感染。阿达木单抗属于一种肿瘤坏死因子拮抗剂，肿瘤坏死因子即细胞因子，参与体内的抗感染免疫以及类风湿关节炎、强直性脊柱炎的发病，所以可以用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及其他免疫病。
3、阿达木单抗注射液的副作用主要包括以下几点：局部疼痛、红肿：这是使用阿达木单抗注射液后常见的不良反应。感染：患者可能会出现上呼吸道感染或下呼吸道感染，如肺炎、鼻炎、咽炎等。部分患者甚至可能出现严重感染。
4、常见的副作用包括注射部位反应，比如红斑、瘙痒和疼痛。这些反应通常在几天内自行消退，如果情况严重，应及时就医。此外，阿达木单抗还可能引起头痛、恶心、腹泻等症状，多数情况下这些症状也是轻微且暂时的。值得注意的是，使用阿达木单抗可能增加感染的风险。
银屑病的治疗方案
1、头皮银屑病的治疗方法主要包括以下几种：轻度头皮银屑病：外用药物治疗：常用药物有哈西奈德溶液、卡泊三醇搽剂以及卡泊三醇倍他米松凝胶。重度头皮银屑病：剃短头发：为方便治疗和加速皮屑去除，建议将头发剃短。
2、寻常型银屑病： 治疗方法：应清热、凉血、活血。通过中药调理，以达到清除体内热毒、凉血活血的目的，从而缓解病情。 血燥型银屑病： 治疗方法：应养血、滋阴、润肤。通过滋养阴血、润燥生津的中药，改善皮肤干燥、瘙痒等症状。 血瘀型银屑病： 治疗方法：应活血、化瘀、行气。
3、外用药 激素类药膏：激素药膏治疗银屑病不属于禁忌，在临床比较常见，但一定要掌握好适应症，针对不同的部位和病情，酌情选择。 非激素类药膏：使用过程中需注意相关事项，仔细阅读说明书，了解可能出现的不良反应，并严格按照医师的嘱咐用药。
4、光疗：光疗，尤其是窄谱UVB光疗，对于局限性的银屑病皮损有一定的治疗效果。光疗能够抑制皮肤细胞的过度增殖，减轻炎症反应，从而改善皮损症状。注意：虽然上述方法相对简单，但治疗银屑病仍需根据患者的具体情况进行个体化治疗。
