使用生物制剂会降低免疫力?
1、银屑病患者使用生物制剂通常不会对整体免疫力造成严重影响,但会对特定的免疫环节产生作用。免疫力是人体的一种防御机制,能够抵抗外来侵袭,识别并针对不同病原体产生相应的抗体。当免疫力正常时,它会发挥防卫功能,保护人体免受疾病侵害。
2、生物制剂可能会影响人体的免疫系统,导致使用者出现免疫系统的异常反应。例如,某些生物制剂可能会降低使用者的免疫力,增加感染的风险。此外,长期使用某些生物制剂还可能导致使用者对常规疫苗的反应减弱。因此,在使用生物制剂的同时,应关注免疫系统的变化并适当接种疫苗。
3、感染:生物制剂可能会降低机体的免疫力,从而增加感染的风险。特别是结核病,如肺结核、肠结核、肾结核、骨结核等,因为生物制剂会导致人体对结核杆菌的抵抗力下降,使得结核菌更容易侵犯人体。
4、潜在风险:新发感染:生物制剂可能降低患者的免疫力,从而增加新发感染的风险。重新激活休眠感染:如结核病、乙型肝炎或丙型肝炎等休眠感染可能被重新激活。癌症风险:长期使用生物制剂可能增加淋巴瘤、皮肤癌等癌症的风险。神经系统疾病与自身免疫病:生物制剂还可能引发神经系统疾病和自身免疫病等潜在风险。
育龄期银屑病患者能使用生物制剂吗?
适用情况:大部分人使用后效果较好。注意事项:育龄期、孕龄期的人不能使用,因其可能对胎儿产生不良影响。生物制剂:适用情况:对于中重度银屑病效果很好。注意事项:有感染或肿瘤的人不能使用,因为这些情况下使用生物制剂可能不合适或存在风险。外用药物:如艾洛松:适用于点滴型银屑病,较为温和。
这类的药物治疗效果比较慢,疗程比较长,适合巩固治疗,还有一些药物如RVA胶囊,这种药物治牛皮癣为首选药物,但是在育龄期避免使用,而且口服药的时间也是比较长的,并且要逐渐减量。比较顽固的牛皮癣,可以选择免疫抑制药物治疗,如甲氨蝶呤进行治疗,并且要监测肝功,血常规的变化等。
妊娠期和哺乳期妇女、皮肤感染及使用免疫抑制剂的患者禁用。不良反应有皮肤烧灼感和皮肤感染,不能与光疗联用,患者应注意防晒。糖皮质激素 局部糖皮质激素治疗轻、中度银屑病效果可靠,与水杨酸联用可提高疗效,与其它系统或局部治疗药物联用也可提高皮损的清除率。最常用的联合治疗是与局部维生素 D3衍生物联用。
临床上可以应用对于母亲、胎儿风险相对比较小的药物,例如小剂量糖皮质激素、羟氯喹、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素以及部分生物制剂。此外,如果类风湿关节炎患者应用来氟米特,在部分指南中建议要停药2年以上,才可以怀孕、生产。
诱发因素感染:尤其是细菌感染,可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染,尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病,特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。
局部治疗 钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitors)迄今为止,没有资料表明单用钙调神经磷酸酶抑制剂治疗银屑病有效。目前局部钙调神经磷酸酶抑制剂还未被批准用于银屑病的治疗,因此只能作为非处方 (over-the-counter) 用药。
轻度银屑病可以打生物制剂吗?
1、银屑病关节炎可以使用生物制剂。银屑病关节炎是一种慢性不明确病因的炎症性关节型病变,患者通常会出现指甲损害、指趾炎、肌腱端炎等症状,严重影响患者生活。近年来,随着银屑病治疗药物的发展,生物制剂的出现为银屑病关节炎提供了新的治疗手段。
2、育龄期银屑病患者能否使用生物制剂需根据具体情况而定。对于有备孕计划的患者:建议根据银屑病的严重程度以及个体差异,慎重使用生物制剂。如果病情严重,需要在怀孕前控制好病情,因为银屑病疾病本身是不利妊娠结果的一个风险因素。
3、银屑病无法彻底根治,需要长期维持治疗。即便使用生物制剂后银屑病得到充分控制,若经济状况允许,建议继续维持治疗。禁忌症:在使用生物制剂前,需排查结核、乙丙肝、肿瘤、艾滋病和自身免疫性疾病等禁忌症。
4、生物制剂治疗银屑病的效果相对较好。以下是关于生物制剂治疗银屑病效果的详细解效果显著:生物制剂,尤其是肿瘤坏死因子拮抗剂,在治疗银屑病方面相对于传统药物表现出更明显的疗效。
5、生物制剂需要长期注射,有的患者打久了可能会感到脊柱酸或不舒服。因此,在使用生物制剂时,需要考虑到长期注射可能带来的不适。图片展示:综上所述,银屑病生物制剂品类多样,但在使用前需仔细评估病情、患者身体情况,并关注可能的副作用和费用问题。
赛立奇单抗上市,银屑病治疗新武器,对标可善挺(司库奇尤单抗)
高亲和力与强抑制能力:赛立奇单抗对IL-17A的亲和力是司库奇尤单抗的3倍,生物学活性也高于司库奇尤单抗。这意味着赛立奇单抗能够更高效地抑制IL-17这一银屑病重要致病因子,从而达到更好的治疗效果。
可善挺(司库奇尤单抗):作为全球第一款IL-17A单抗,可善挺在银屑病治疗中取得了显著疗效,且安全性较高。然而,随着应用的增多,也发现部分患者使用后会出现疗效下降或皮疹复发的情况。赛立奇单抗:与可善挺相比,赛立奇单抗采用了全人源IgG4型单抗的结构。
特点:国产IL-17A抑制剂,对标已上市的司库奇尤单抗(可善挺)。SSGJ-608的上市将进一步丰富国内银屑病治疗领域,为患者提供更多选择。古莫奇单抗(IL-17抑制剂)研发药企:康方生物 上市进展:2025年1月27日申报上市,预计获批时间为2026年。特点:新型IL-17抑制剂,可能提供更优的疗效和安全性。
诺华的司库奇尤单抗(secukinumab,商品名:Cosentyx/可善挺)静脉注射剂于10月6日获FDA批准上市,用于治疗成人银屑病关节炎(PsA)、强直性脊柱炎(AS)和非放射学中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)。
UNMASK2研究在全国42家中心纳入了1000例银屑病患者,主要分析了银屑病患者使用司库奇尤单抗的治疗效果。研究显示,银屑病患者使用司库奇尤单抗治疗4周时,皮损面积和严重程度指数(PASI)就能得到显著降低;治疗到16周时,超过50%的银屑病患者能够实现皮损完全清除。
今天第一次,两针可善挺
关于今天首次注射两针可善挺的说明: 注射频率与剂量:在治疗的第一个月,即密集期,通常需要每周注射两针。这是为了确保药物在体内达到足够的浓度,从而更有效地抑制银屑病的病理过程。今天你首次注射了两针,这是符合治疗方案的。 期待效果:注射可善挺后,患者通常会期待看到病情的改善。
每年12月和3月打两针加强。2025年5月8日:4月头上又起了两个小点的皮损,打个加强针,补一针。5月起的两个小点皮损已消。治疗效果总结:可善挺治疗对我而言效果显著,皮损逐渐消失,只剩下印子,且印子也在逐渐淡化。治疗后,睡眠质量得到提升,体力也有所恢复。
用药及反应情况 用药时间:10月12日打了第二次的两针可善挺。用药方式:护士直接两针一起推注,且药物可以拿回家自行注射。当晚反应:12号当天晚上出现失眠情况,直至凌晨一点多才入睡。睡眠情况调整 13号:整天因睡眠不足感到难受,坚信没有失眠这一说法,只有想不想睡的问题。
可善挺(司库奇尤单抗)国内上市有半自动针和自动针,拓咨(依奇珠单抗)为自动针,自我注射情况下自动针便利性无疑更好,若在医院注射则无明显差异。但是据使用拓咨(依奇珠单抗)的患者说,拓咨打起来比较痛。
牛皮癣怎么治疗?
1、药物治疗在医生指导下使用外用或系统性药物是基础治疗手段。外用药物包括糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)、维生素D3衍生物(卡泊三醇)及角质剥脱剂(水杨酸软膏),可直接作用于皮损部位,减轻炎症、抑制角质过度增生。
2、治疗脸部牛皮癣需综合多种方法,具体方案应在医生指导下制定,主要包括以下方面:外用药物治疗在医生指导下,可选用糖皮质激素类软膏(如丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏)缓解炎症和瘙痒,促进皮肤愈合。对于顽固性皮疹,他克莫司软膏、水杨酸软膏等非激素类药物可有效控制症状,减少复发风险。
3、局部治疗:进展期(皮损活跃、红斑增多)可选用地奈德软膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物,通过抗炎作用快速缓解症状,但需避免长期使用以防皮肤萎缩。稳定期(皮损稳定、鳞屑为主)推荐卡泊三醇软膏(维生素D3衍生物),通过调节皮肤细胞分化控制病情,副作用较少。
4、物理治疗紫外线疗法是银屑病的重要物理治疗手段,包括窄谱UVB和PUVA疗法。通过特定波长的紫外线照射皮损部位,可调节免疫系统功能,抑制角质细胞过度增生,从而改善症状。该疗法适用于轻至中度患者,但需注意控制照射剂量,避免晒伤或增加皮肤癌风险。此外,水疗、光化学疗法等也可作为辅助治疗。