生物制剂,真的适用于所有类型的银屑病吗?
儿童银屑病可以使用生物制剂治疗，但需严格遵循适应症与用药规范。 适用人群与疾病类型生物制剂主要用于两类儿童银屑病患者：中至重度银屑病：当传统药物（如局部激素、光疗等）疗效不佳或患儿无法耐受时，可考虑生物制剂。银屑病关节炎：若患儿合并关节症状，生物制剂可同时控制皮肤与关节病变。
生物制剂能够治疗银屑病。银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，生物制剂的问世标志着银屑病治疗进入靶向治疗新时代。其核心作用机制是通过特异性抑制银屑病发病环节中的靶细胞（如T细胞、B细胞或炎症因子），阻断或减少促炎细胞因子（如TNF-α、IL-1IL-23等）的释放，从而抑制炎症反应，减轻皮肤病变。
银屑病生物制剂治疗主要适用于中度或重度银屑病。具体来说：中度银屑病：指寻常型银屑病的皮疹面积超过体表面积的3%。通常，单只手掌的面积约占人体面积的1%，因此，当全身皮损面积累加超过3个手掌面积时，可视为中度银屑病。
治疗范围广：生物制剂主要用于治疗关节病型的银屑病，同时也适用于斑块型银屑病、红皮病等其他类型的银屑病，显示出其广泛的应用范围。给药简便：与传统的治疗方法相比，生物制剂的给药间隔较长，且给药方式相对简便，这为患者提供了更多的便利。
我们不一定需要打生物制剂来治疗银屑病。生物制剂虽然是一种有效的银屑病治疗手段，但并非所有银屑病患者都适合使用。其适用人群主要是传统治疗无效、有禁忌症或无法耐受的中重度银屑病患者。在我国大约800万的银屑病患者中，重度患者只占一小部分，绝大部分的轻中度患者是无需打生物制剂的。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
1、目前，国内银屑病生物制剂治疗领域已经涵盖了多种不同类型的药物，包括TNF-α抑制剂、IL-17A抑制剂和IL-23抑制剂等。
2、国内已上市的银屑病生物制剂包括以下几种：修美乐：生产厂家：艾伯维公司。类型：全人源抗TNFa抑制剂。上市时间：2010年。适应症：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。类克：生产厂家：强生公司。类型：针对TNFα的人鼠单克隆嵌合抗体。上市时间：2007年。适应症：重度斑块型银屑病。
3、益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
4、代表药物：阿达木单抗、英夫利昔单抗。这些是较早应用于银屑病治疗的生物制剂，为中重度银屑病治疗做出了重要贡献。但相比IL-17或IL-23抑制剂，TNF抑制剂的有效性、安全性有所不足，且感染风险、皮肤恶性肿瘤风险、淋巴瘤发生风险较高。
5、目前，在我国获批上市并已用于治疗银屑病的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂、白细胞介素12/23（IL-12/23）抑制剂和白细胞介素17A（IL-17A）抑制剂三大类，共7种制剂。
银屑病的我用生物制剂已经有15个年头了
1、类克（英夫利西单抗）：你是最早接触并使用生物制剂的银屑病患者之一。在2008年，你参与了北大医院招募的类克新药试验。虽然初期可能使用的是安慰剂，但后续用上真药后，你的皮损得到了显著改善。然而，由于试验周期有限，你只在接近尾声时才用上真药，美好滋味转瞬即逝。喜达诺（乌司奴单抗）：在类克试验结束后的一年，你又参与了喜达诺的新药试验。
2、具体来说，生物制剂在治疗银屑病时，主要是通过与特定的免疫细胞或免疫分子相互作用，调节免疫系统的功能，从而减轻炎症和皮损。由于生物制剂的针对性强，它们通常不会对整体免疫力造成严重影响，而是对特定的免疫环节产生作用。然而，尽管生物制剂的副作用相对较小，但并不意味着它们没有风险。
3、牛皮癣（银屑病）使用生物制剂可能存在以下危害： 感染风险增加生物制剂通过抑制免疫系统中的特定分子（如肿瘤坏死因子α、白细胞介素-17/23等）发挥作用，可能降低机体对细菌、病毒或真菌的抵抗力。感染是生物制剂治疗中最常见的不良反应，尤其在用药初期。
