指甲有小坑是怎么回事
指甲上有凹陷小坑称为甲凹点，如为儿童，多因缺少微量元素和各种维生素导致，需及时就医检查，根据检查结果，在医生指导下通过药物和饮食补充患儿所需维生素。当然对于多数正常人群来说，也可能由于疾病导致，可通过其他伴随症状及检查进行判断，若存在真菌感染，需积极治疗，避免传染、泛发。
营养不良：多见于生发区域营养不佳，导致长出来的指甲出现小坑，并且部分患者人出现甲横沟、甲纵嵴，有可能是因为微量元素的缺乏，比如锌、钙、镁、维生素A的缺乏，就会导致指甲出现营养不良的改变；指甲病变：比如牛皮癣，就是银屑病，典型的损害就可以出现甲窑坑，指甲盖会出现小坑。
指甲上有小坑，一般有以下几个原因：第银屑病的患者指甲上会有小坑。第指甲癣也就是灰指甲的早期，会出现指甲上的小坑，这要通过检查真菌来确定。第一些慢性疾病也会引起指甲上的小坑，例如贫血、甲亢、结核、肝病、肿瘤等病人。
我这个是灰指甲还是银屑病甲呢?
1、指甲出现这样的变化，其实是银屑病引起的，而引发银屑病的原因至今尚不明确，目前也没有特效方法用于治疗。不过，也是可以通过内服外用的方式缓解，叔公就不展开啰嗦了，可别把它当作甲菌啦！甲菌（灰指甲）属于真菌感染引起的，其中红色毛癣菌，念珠真菌就是以啃食人类皮肤指甲为生的。
2、如果只是指甲增厚、不平、没有光泽，它不一定是灰指甲。比如皮科常见的银屑病，即牛皮癣，除了有皮肤的表现，也有指甲的改变。所以最好通过专业的医生判断，必要时通过真菌镜检来确定是不是灰指甲。
3、灰指甲是指指甲的甲板发生白色、灰白色、黄色的改变，甲板可以增厚、可以脱屑，学名甲癣，是真菌感染引起的疾病，俗称灰指甲。甲板发生了变化，不一定都是真菌感染引起来的。比如说银屑病、湿疹或者是扁平苔癣，也可以引起指甲甲板改变。一般来讲灰指甲是真菌感染造成的，但是不全是。
4、灰指甲的基本症状是指甲板有纵行的白色条纹穿过弧影部，以后白色消逝，呈暗色条纹且有纵嵴，指甲板变脆易裂，条纹达指甲游离缘处可呈V行切迹，有时可伴远端指甲下增厚。
5、能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。
6、指甲有坑可能是甲真菌病、甲营养不良，或银屑病甲的表现。指甲有坑最常见的病因是灰指甲，真菌累及甲板时表现为指甲的浑浊、增厚、变黄、凹凸不平等，如出现凹坑的同时有上述症状，应高度怀疑灰指甲。指甲作为身体的末端，当身体健康状态较差时，常有甲营养不良的表现，缺钙或者微量元素等。
顶针甲是银屑病引起的吗
1、指甲上有针尖大的小坑，表示甲床有一些炎症的损害，其最常见于银屑病甲的损害，也是银屑病甲损害的典型表现，叫做顶针样凹坑，患者可能会有银屑病，比如在皮肤上有红斑、鳞屑的皮疹或有银屑病的家族史。除了银屑病，甲营养不良也可以出现甲点状的凹坑，比如经常有咬甲的习惯等，也可以导致这种情况发生。
2、引起顶针甲的原因是银屑病，银屑是慢性炎症性皮肤病，其会在皮肤上出现境界清楚的红色斑块，同时覆盖有银白色的凝血，大概有40%-50%的银屑病患者会合并指甲改变。
3、其一：指甲上若有许多顶针样的小坑内陷，这与银屑病这种疾病是有着关联的，而且，其多是在银屑病晚期阶段所出现的一种症状。其二：指甲的中间内陷，形同羹匙状，显示已患有糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进或营养不良等症。
4、指甲有小坑最常见的原因有两方面：银屑病指甲顶针样的改变，当然银屑病的指甲也可有其他的，如油滴样的、甲浑浊、甲增厚、甲分离，顶针样是非常常见的。有的人没有银屑病的皮损，但在指甲上呈顶针样，过了许多年又出现一些银屑病的皮损。
银屑病指甲病变的治疗
1、甲银屑病通常采用局部治疗，分为外用药物及局部注射两种方法。
2、治疗一方面要根据全身治疗，比如系统用药，运用阿维A、甲氨蝶呤、环孢素，甚至生物制剂等等。随着前全身病变的好转，那么指甲也会有改变。另外也可以在局部的甲根部封闭药物，比如卤米松等等，在甲根部把药物涂过以后，外涂一层保鲜膜，促进吸收也会有一定的治疗作用。
3、甲银屑病属于银屑病的特殊类型，易与甲真菌病混淆，二者临床表现相似，应仔细辨别。甲银屑病的治疗原则与银屑病的系统治疗一致，轻度可以局部用药，重度可以系统用药。针对指甲等特殊部位，一般采用中药药液浸泡，再使用疗效较好的西药药膏封包治疗，可帮助药物吸收，提高治疗效果，有助于改善病情。
4、指甲银屑病要用外用的强效激素治疗，把指甲稍微刮薄，用强效激素封包治疗，甚至局部封闭治疗，首先推荐局部治疗。指甲银屑病，如果局部治疗效果不好，可能有皮疹存在，指甲只是受累的表现。如果有系统性疾病，需要口服药物的治疗，如免疫抑制剂、MTX、环孢菌素，甚至阿维A等。
5、病情分析：有一部分人的银屑病都是从指甲开始的，只要不乱用药、不用激素、免疫抑制剂类药都是可以治好的，重要的是对银屑病有正确的认识，用对药了就会感觉到是很容易治好的。意见建议：建议您采用安全，有效的中医中药外洗系统辩证的治疗，直至皮损消退，恢复到正常的皮肤状态。
