简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。
1、(1)皮损特点:初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴(蜡滴现象),刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象),剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征),后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
2、临床表现: 主要以鳞屑为主,伴有红斑、丘疹。 临床上分为三期: 急性期:红斑、丘疹、鳞屑明显。 稳定期:红斑面积稳定,不扩大,鳞屑较少,炎症充血较轻。 消退期:皮损明显缩小,无明显的炎症出现,鳞屑基本上无,皮肤颜色轻度有色素沉着或减退。
3、银屑病的病程通常可以分为三个阶段:第一阶段是进行期,在这一阶段,皮损部位的皮肤明显增厚,鳞屑较为厚重,周围有明显的红晕。任何机械性刺激,比如针刺、抓挠或涂抹刺激性药物,都可能在刺激部位诱发新的皮损,这种现象被称为同形反应。
如何区分银屑病和癣
两者的危害程度也不同。银屑病的头屑比白癣和黑点癣厚且多,鳞屑固着在头发及头皮上,呈银白色、大片状,而白癣的鳞屑则细碎。与黄癣相比,银屑病不会导致头发破坏,愈后不会造成秃头。如果在前额或发际处同时出现银屑病皮损,并向头发内发展,则可确诊为头部银屑病。
银屑病属于一种非感染性的慢性炎症性皮肤病,发生在头皮部的银屑病,往往是边界很清晰的鳞屑性红色斑块,轻轻地刮除皮损表面,可以有大量的银白色鳞屑。同时它还可以使头皮部的头发粘附在一处,形成束状发,但是不会出现断发。头癣是由皮肤癣菌感染头皮所引起的,可以分为黄癣、白癣和黑点癣等。
头癣和银屑病的区别如下:病因不同:头癣:由真菌感染引起,如黑癣、黑点癣、白癣、脓癣、黄癣等。这些真菌感染头皮和毛发,导致头癣的发生。银屑病:是一种与遗传背景相关的免疫性疾病。它不是由真菌感染引起的,而是与机体的免疫系统异常反应有关。
银屑病是什么样子的?得了银屑病应该怎么办?
1、患者通常表现为红色斑丘疹,表面覆盖着银白色的鳞屑。轻轻刮去这些鳞屑,会露出一层淡红发亮的薄膜;进一步刮除,则可见到小出血点,这是银屑病典型的病理特征。治疗银屑病,需要耐心和时间,同时也需谨慎选择治疗方法,避免副作用。
2、银屑病可以发生于全身任何部位,如发生于头皮、面部等外露部位常给患者带来非常大的精神压力,患者的社交、家庭生活、工作都会受到影响,求治心切是大部分患者的共同特点,许多患者对治疗常抱有极高的期望,希望能得到“根治”。
3、主要症状:主要症状为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。除红斑、丘疹和鳞屑外,还可能出现水疱、脓疱等皮损。这些皮损好发于四肢伸面、头皮和腰骶部,也可累及甲和关节,部分患者会有瘙痒感。病因:银屑病的确切病因尚未完全清楚,但普遍认为是在多基因遗传背景下由T淋巴细胞介导的一种自身免疫性疾病。
银屑病分哪几种类型,如何才能治疗?
1、银屑病的中医辨证分型分多种类型,最主要有三个,血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期,即全身出红斑较多,疹子较红,患者有口干、大便干结等症状,中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止,叫肌肤甲错,像一块一块的斑块,类似于西医斑块型,利用活血化瘀通络方法进行治疗。
2、寻常型:分轻度和重度,轻度以外用药为主,如卡泊三醇和他卡西醇,重度以口服药为主,如消银片、复方甘草酸苷片;红皮病型:药物首选阿维A胶囊,随早餐服用,一天一次,可配外用药,如凡士林;脓疱型:治疗同红皮病型;关节型:选用生物制剂,如肿瘤坏死因子拮抗剂,白介素-17等。
3、银屑病主要分为以下几种类型:寻常型银屑病:这是最常见的银屑病类型,占所有银屑病病例的90%。表现为皮肤上的红斑和鳞屑。关节型银屑病:当银屑病进展到一定阶段时,可能会并发关节症状,称为关节型银屑病。这种类型的银屑病不仅影响皮肤,还会影响关节,导致关节疼痛、肿胀和僵硬。
4、寻常型银屑病:外涂药物治疗:推荐使用糖皮质激素软膏,如地塞米松软膏,以及维A酸软膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏和蒽林软膏等。其他药物配合:患者还可以配合角质促成剂等药物使用,以增强治疗效果。