银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里
银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎，但是银屑病关节炎有银屑样皮疹，还有特殊的指甲病变，常常侵犯的是远端的指间关节，类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的，而且病理表现主要是附着点炎。
银屑病关节炎更易出现关节破坏，其关节破坏有一定特点，从影像学上看，其出现末节骨消失的概率较类风湿更高。银屑病关节炎影像学上会出现笔帽征，即远端骨节膨大、近端骨节变细，像一支笔插在了笔帽里，为是银屑病关节炎所特有的影像学特征，类风湿关节炎很少出现这种。
类风湿性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几点： 骨关节炎 定义：由骨质增生引起的退行性病变，通常由于年龄增长或长期劳累导致关节麻木、无力，进而引发的关节炎性炎症。 鉴别要点：与类风湿性关节炎不同，骨关节炎通常不涉及自身免疫反应，且其症状进展相对缓慢。
类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
阿维A胶囊可以治银屑病吗
阿维A胶囊对于治疗银屑病有很明显的治疗效果，阿维A胶囊属于维A酸类药物，是维生素A衍生物，对于治疗皮肤的角化性疾病具有很明显的作用。阿维A胶囊的主要作用有影响细胞的增殖、分化和形态，抑制肿瘤细胞发展和癌细胞的生长，可以调节免疫和改变细胞的粘附性。
在这些类型中，阿维A对脓疱型银屑病的治疗效果最佳。对于寻常型银屑病，除非皮损严重广泛，一般不建议使用阿维A。不过，即使在寻常型银屑病中，阿维A也有一定的疗效，但疗效因人而异。如果您之前使用过阿维A，那么您之前使用的最大剂量、使用时间以及当前使用的剂量都会影响治疗效果。
阿维A胶囊在临床上主要是治疗银屑病，或者是比较严重的痤疮，还有角化性的皮肤病，所以具体的对于每一种疾病的疗效都是有差别的，而且对于人体也是有个体差异的。比如用于治疗痤疮，口服阿维A胶囊，有的病人效果明显，一般在2周左右见效。
所以如果血脂本身比较高的银屑病患者不建议使用阿维A。甲氨蝶呤常见的副作用是会导致肝肾功能异常，如果肝肾功能明显异常的患者则不建议使用甲氨蝶呤。临床来看如果是寻常型银屑病，包括斑块状银屑病可以选择阿维A胶囊，重症银屑病包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病可以选择甲氨蝶呤。
代表药物：阿维A胶囊。作用：适用于重症银屑病，如脓疱型银屑病、斑块型银屑病、红皮病型银屑病或关节病型银屑病。注意：阿维A胶囊有副作用，如升高血脂、致畸以及可能引起肝肾损害，因此必须在医师的指导下使用。免疫抑制剂：代表药物：环孢素。作用：同样适用于重症银屑病的治疗。
阿维a胶囊用来治疗严重的银屑病，也可以治疗严重的角化性疾病，比如先天性鱼鳞病、毛发红糠疹等。它的起效是一个漫长的过程，通常要长期应用，即3个月以上的时间，在发挥疗效的同时还要保证用药的安全。
儿童银屑病能自愈吗
儿童银屑病一部分可以自愈，尤其是急性点滴型银屑病。如果是不能自愈的情况，需要药物的干预治疗。口服药物：复方甘草酸苷片，一天三次，一次一粒。如果比较严重，还可以口服阿维A胶囊，一般的剂量是每公斤体重0.3-0.5mg。
儿童银屑病能否自愈，是根据患者的病情轻重和自身的健康状况有关系的。如果本身皮损就很轻，比如只有一处或者两处皮损。而且面积很小，是有一部分患者不进行任何治疗，也可以自行缓解。
银屑病一般的情况下是不能自愈的，但是有一种特殊类型的银屑病是好发于儿童或青少年的急性点滴状的银屑病，大多数和链球菌感染有关的患者，这种感染可以引起免疫后的状态，有部分人经过几个月左右皮疹会自行消退的。
银屑病不会自愈。以下是关于银屑病的一些关键信息：临床缓解但非自愈：银屑病虽然可以通过治疗达到临床缓解，即症状减轻或消失，但疾病本身并不会完全自愈。患者需要接受积极治疗以控制病情。长期不愈的影响：长期不愈的银屑病会严重影响患者的生活质量，因此不应忽视其治疗。
银屑病的症状可能会减轻甚至消退。但这并不意味着银屑病已经自愈，因为到了一定的时间，它可能还是会重新发作。综上所述，银屑病是一种复杂的慢性疾病，其发病机制和诱因多样且难以避免，因此通常不会自愈。患者需要接受长期的治疗和管理，以控制病情并减少复发。
银屑病有可能自愈，尤其是首次发病的患者。以下是关于银屑病自愈的详细解自愈可能性：部分银屑病，特别是首次发病的患者，在未经治疗的情况下，有可能在3个月之内自愈。这意味着患者的免疫系统有可能自行调节并清除引起银屑病的病因，使病情得到缓解。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。
约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。
关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指(趾)型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
银屑病关节炎的新诊断标准
1、银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状，可能出现关节侵犯，引起关节病型银屑病，此时需要行X线检查明确有无关节病变，X线检查可以提供相应的影像学依据。
2、关节病型银屑病应与类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、反应性关节炎进行鉴别。与类风湿性关节炎的鉴别要点：关节病型银屑病有银屑病皮损，类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。
3、类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
