你应该知道的皮肤病知识--银屑病(一)
1、银屑病的病因 银屑病的病因尚不完全清楚，但多数研究者认为该病是遗传、内分泌、免疫、精神因素以及环境因素综合作用的结果，属于多因一果的皮肤病。这些因素相互作用，导致皮肤细胞异常增生和炎症反应，从而形成银屑病。
2、银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其治疗目标是控制症状、提高患者生活质量。阿维A作为治疗银屑病的一种有效药物，在专家共识中得到了广泛认可。阿维A的作用机制：阿维A属于维A酸类药物，具有调节表皮细胞分化和增殖的作用，能够抑制银屑病皮损的形成和发展。
3、寻常型银屑病：这是最为常见的一种类型，多发于青壮年，发病处一般在头皮与四肢，基本症状为红斑和银色鳞屑。脓疱型银屑病：该类型多发于全身，并伴有脓疱、水疱的出现。红皮症型银屑病：这种病情比较严重且不常见，表现为全身皮肤发红，伴有大量的脱皮、褪屑，同时可能伴随全身发热等全身性症状。
4、关于银屑病必须要了解的秘密，主要包括以下几点：疾病本质：非真菌感染：银屑病并非由真菌感染引起，与头癣、股癣等真菌性皮肤病有本质区别。慢性炎症性皮肤病：它是一种慢性炎症性皮肤病，特征为红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。发病特点：好发于特定部位：好发于头皮、四肢伸侧及背部，男性多于女性。
银屑病研究获重要进展
银屑病研究的重要进展为发现致病“元凶”真皮内γδT淋巴细胞。以下是具体的研究进展内容：致病机制的新发现：研究发现，导致银屑病发生的白介素17并非来自血循环中的Th17细胞，而是由真皮内的γδT细胞产生。在白介素23的刺激下，γδT细胞会大量产生IL17，从而引发银屑病。
在安全性方面，匹康奇拜单抗整体安全性良好，较以往临床研究未发现新的安全信号。这一结果为患者提供了更加安心的治疗选择。总结 匹康奇拜单抗的成功申报上市，标志着我国在银屑病治疗领域取得了重要进展。
此次，夫那奇珠单抗注射液的重要进展在于其获批进行适应症为儿童和青少年中重度斑块状银屑病的临床试验。斑块状银屑病是一种慢性、复发性、由免疫介导的炎症性皮肤病，常见于头皮、膝盖、肘部及手足部位。儿童和青少年患者由于处于生长发育阶段，其治疗需求更为迫切且复杂。
病毒感染：腺病毒：腺病毒感染可使细胞由静止期进入S期，抑制细胞凋亡，导致银屑病迁延不愈。人细小病毒B19：研究表明银屑病患者存在PVB19亚临床激活，提示该病毒感染可能在银屑病病理生理中起到重要作用。
药物特性与机制 特诺雅？是全球首个获批的白介素23（IL-23）抑制剂，能够靶向抑制在银屑病发病过程中起到关键性作用的细胞因子IL-23。这一创新机制为银屑病患者提供了新的治疗选择，有助于实现更长效、持久的皮损清除效果。
多个JAK药物迎来重磅新进展03：JAK1抑制剂乌帕替尼获美国FDA批准用于治疗活动性银屑病关节炎 近日，JAK药物领域迎来了新的重要进展。
银屑病生物制剂的治疗
修美乐（阿达木单抗）简介：修美乐是全球第一个全人源的肿瘤坏死因子α（TNF-α）单克隆抗体，也是第一代用来治疗银屑病的生物制剂。作用机制：通过特异性地结合并中和TNF-α，从而阻断其介导的炎症反应，达到治疗银屑病的目的。
传统的治疗方法如外用药膏、封包、照光等，对于中重度银屑病患者的疗效有限。近年来，随着生物制剂的出现，银屑病的治疗取得了突破性进展。其中，IL-17单抗作为新一代生物制剂，以其显著的疗效和安全性，成为了银屑病治疗的重要选择。
长期效果：生物制剂治疗不仅有助于控制银屑病的病情，还能减少疾病的复发。患者在长期治疗中，逐渐形成了规律的生活习惯，对疾病的自我管理也更加得心应手。治疗过程中的注意事项 药物副作用：虽然生物制剂治疗银屑病效果显著，但也可能存在一定的副作用。
银屑病生物制剂通过选择性作用于银屑病免疫发生机制的不同阶段进行治疗。以下是几种常见的银屑病生物制剂及其治疗机制：阿法赛特：主要作用于T细胞上的CD2，通过刺激NK细胞释放颗粒酶B和穿孔素，使桥联的CD2+靶细胞发生胞内级联反应，最终使靶细胞凋亡。
银屑病生物制剂如何治疗?
1、银屑病生物制剂的治疗主要包括以下几种：阿法赛特：主要作用于T细胞上的CD2，通过刺激NK细胞释放颗粒酶B和穿孔素，使靶细胞凋亡，从而达到治疗银屑病的效果。依法利珠单抗：针对T细胞表面LFA1的α链，阻断T细胞与抗原呈递细胞的结合，减弱活化T细胞的协同刺激作用，并阻断其向病灶区迁移，从而减轻银屑病症状。
2、注射过程：生物制剂治疗通常采用皮下注射或静脉注射的方式。患者在首次注射前，医生详细讲解了注射方法和注意事项，并进行了示范。随后，患者在医生的指导下自行完成注射。注射过程相对简单，但需注意无菌操作和注射部位的清洁。治疗周期：生物制剂治疗通常需要持续一段时间，以达到最佳的治疗效果。
3、总结：银屑病生物制剂治疗是一种针对银屑病特定炎症因子的靶向治疗方法，通过注射给药，能够有效清除炎症因子，抑制T淋巴细胞活性，从而改善皮肤病变。
4、生物制剂通过模拟或干扰体内某种细胞因子的功能来发挥治疗作用，也就是说，生物制剂可以对免疫细胞进行干预，能够对抗银屑病发病过程中的关键细胞因子。随着研究的不断深入，生物制剂的治疗靶点变得更加准确，对银屑病的治疗速度也更快。
5、生物制剂是银屑病治疗的新选择。以下是关于生物制剂在银屑病治疗中的几个关键点：起效快速且效果显著：多数生物制剂在2周左右即可起效，皮损可改善50%以上，部分患者甚至能改善75%以上。用药方式便捷：大部分生物制剂采用皮下注射方式，且已制备成预充针或自控针，患者可自行在家注射。
银屑病(牛皮癣)的病因是什么?
银屑病(牛皮癣)是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。以下是对银屑病的正确认识： 病因与发病机制 银屑病的确切病因尚不完全清楚，但普遍认为是在遗传因素、环境因素和免疫因素的共同作用下导致疾病的发生或加重。遗传因素在银屑病发病中占据重要地位，许多患者有家族遗传史。
牛皮癣的引起原因主要包括以下几点：遗传因素：银屑病被认为是一种受多基因控制的遗传病，具有常染色体显性遗传伴有不完全的外显率。感染因素：感染与银屑病的发生有密切关系，特别是上呼吸道感染、咽炎、扁桃体发炎等病史，常出现在初发的点滴型银屑病之前。
遗传因素：约1530%的患者有家族发病史，属于多基因遗传。感染因素：与细菌、病毒感染有关，部分患者的发病或复发与上呼吸道感染或扁桃体炎有关。内分泌障碍：主要与妊娠、哺乳及月经有关。精神因素：精神紧张可引起银屑病，约占19%。免疫障碍：部分银屑病患者有细胞免疫功能低下。
银屑病患者使用生物制剂会对免疫力造成影响吗?
依赖性：虽然生物制剂本身不会产生药物依赖性，但长期使用可能会对患者的免疫系统产生一定影响。一旦停止使用生物制剂，部分患者可能会出现病情反弹或加重的情况。因此，在使用生物制剂时，需要权衡利弊，谨慎选择治疗方案。
需规范使用：生物制剂对免疫系统功能产生影响，因此在使用过程中需要严格遵循医嘱，规范用药，以避免不良反应的发生。生物制剂的注意事项 规范用药：生物制剂的使用需要在医生指导下进行，患者不应自行注射或更改用药剂量。
整个银屑病炎症作用的环路里作用位点最低的是细胞因子白介素-17A，白介素-17A抑制剂注射剂量并不大，且白介素-17A本身在人体的影响范围并不广泛，作用于整个环路的最低点，对整个身体的免疫功能影响非常小。
